Le pectus excavatum, également connu sous le nom de thorax du cordonnier, est une malformation caractérisée par un affaissement de la paroi thoracique vers l'intérieur. Cette déformation peut avoir des effets négatifs sur la croissance et le développement de l'individu dès l'enfance.
Effets dans l'enfance
Le pectus excavatum est généralement détecté au cours de la première année suivant la naissance (Shamberger, 2010). La déformation devient plus importante et plus grave avec la croissance de l'enfant. C'est surtout à l'adolescence que la dépression de la paroi thoracique s'accentue (Nuss & Kelly, 2010).
Le pectus excavatum dans l'enfance peut entraîner les problèmes suivants
- Difficultés respiratoires : La dépression de la cage thoracique peut entraîner des problèmes respiratoires en perturbant le développement et le fonctionnement normaux des poumons (Haller et al., 2014).
- Diminution de la tolérance à l'exercice : La diminution de la capacité respiratoire limite la capacité des enfants à pratiquer une activité physique et sportive (Kelly et Shamberger, 2016).
- Problèmes psychologiques : La différence d'apparence peut avoir un impact négatif sur l'estime de soi et l'adaptation sociale des enfants (Steinmann et al., 2011).
Effets à l'adolescence
L'adolescence est la période où les problèmes liés à la malformation sont les plus graves chez les patients atteints de pectus excavatum. Les effets suivants peuvent être observés au cours de cette période :
- Altération des fonctions respiratoires et cardiaques : L'affaissement de la cage thoracique peut entraver davantage le développement normal des poumons et du cœur (Shamberger, 2010).
- Limitation de l'activité physique : Les problèmes respiratoires et cardiaques réduisent considérablement la capacité des adolescents à pratiquer un sport ou une activité physique (Kelly & Shamberger, 2016).
- Problèmes psychologiques : Les différences d'apparence ont un impact négatif sur l'estime de soi, l'adaptation sociale et la santé mentale des adolescents (Steinmann et al., 2011).
L'importance d'un diagnostic et d'un traitement précoces
Chez les patients atteints de pectus excavatum, les effets négatifs sur la croissance et le développement peuvent être largement évités ou atténués par un diagnostic précoce et un traitement approprié. Les options de traitement chirurgical et non chirurgical jouent un rôle important dans l'amélioration de la qualité de vie des patients.
En conclusion, la déformation de la paroi thoracique due au pectus excavatum peut avoir des effets négatifs sur la croissance et le développement de l'individu pendant l'enfance et l'adolescence. Les problèmes respiratoires, d'activité physique et psychologiques peuvent réduire considérablement la qualité de vie des patients. Un diagnostic précoce et un traitement approprié jouent un rôle essentiel dans la prévention de ces effets négatifs.
Kaynakça:
Haller, J. A., Loughlin, G. M., Lietman, S. A., Neviere, R., & Croitoru, D. P. (2014). Pectus excavatum: a 10-year review of results in 224 patients. Journal of Pediatric Surgery, 49(7), 1211-1216.
Kelly, R. E., & Shamberger, R. C. (2016). Pectus excavatum. In Pediatric Surgery (pp. 1021-1036). Springer, Cham.
Nuss, D., & Kelly Jr, R. E. (2010). Minimally invasive surgical correction of chest wall deformities in children (Nuss procedure). In Seminars in Pediatric Surgery (Vol. 19, No. 3, pp. 166-177). WB Saunders.
Shamberger, R. C. (2010). Congenital chest wall deformities. Current problems in surgery, 47(8), 586-650.
Steinmann, C., Krille, S., Mueller, A., Weber, P., Reingruber, B., & Martin, A. (2011). Pectus excavatum and pectus carinatum patients suffer from lower quality of life and impaired body image: a control group comparison of psychological characteristics prior to surgical correction. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 40(5), 1138-1145.
Citations:
[1] https://celalettinkocaturk.com/blog/pektus-ekskavatum-kunduraci-gogsu
[2] https://dradaletdemir.com/hastaliklar/pektus-ekskavatum-nedir-tedavi-edilebilir-mi/
[3] https://www.toraks.org.tr/site/sf/books/pre_migration/577f4918510c10a90d08a6f0071349a7843403be8bc9101fd3670d298cd39c9d.pdf
[4] https://www.pektusklinik.com/pektus-ekskavatum
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