Le pectus excavatum, également appelé thorax du cordonnier, est une déformation de la paroi thoracique caractérisée par un affaissement de la cage thoracique vers l'intérieur. Cette déformation peut avoir des effets négatifs sur les fonctions respiratoires et cardiaques.
Effet sur les fonctions respiratoires
Le pectus excavatum peut avoir un effet négatif sur le développement et le fonctionnement normaux des poumons en déformant la forme de la cage thoracique (Shamberger, 2010). Cela peut entraîner les problèmes suivants :
- Diminution de la capacité respiratoire : L'affaissement de la cage thoracique peut empêcher les poumons de se dilater et de se remplir complètement. Cela entraîne une diminution de la capacité respiratoire (Haller et al., 2014).
- Difficultés respiratoires : L'incapacité des poumons à se dilater complètement peut entraîner des difficultés respiratoires et une détresse respiratoire (Nuss et Kelly, 2010).
- Diminution de la tolérance à l'effort : La diminution de la capacité respiratoire limite la capacité des patients à pratiquer une activité physique et à faire de l'exercice (Kelly et Shamberger, 2016).
Effet sur les fonctions cardiaques
Le pectus excavatum peut également avoir un effet négatif sur la position et la fonction du cœur (Shamberger, 2010) :
- Déplacement du cœur : L'affaissement de la cage thoracique peut entraîner un déplacement et une compression du cœur (Haller et al., 2014).
- Diminution du débit cardiaque : La compression du cœur rend difficile le pompage du sang, ce qui entraîne une diminution du débit cardiaque (Nuss et Kelly, 2010).
- Troubles du rythme : Le déplacement et la compression du cœur peuvent également provoquer des troubles du rythme cardiaque (Kelly et Shamberger, 2016).
Un diagnostic et un traitement précoces sont importants
Chez les patients atteints de pectus excavatum, ces effets néfastes sur les fonctions respiratoires et cardiaques peuvent être largement évités ou atténués par un diagnostic précoce et un traitement approprié. Les options de traitement chirurgical et non chirurgical jouent un rôle important dans l'amélioration de la qualité de vie des patients.
En conclusion, la déformation de la paroi thoracique du pectus excavatum peut avoir des conséquences négatives sur les fonctions respiratoires et cardiaques. Un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent améliorer de manière significative la qualité de vie des patients.
Kaynakça:
Haller, J. A., Loughlin, G. M., Lietman, S. A., Neviere, R., & Croitoru, D. P. (2014). Pectus excavatum: a 10-year review of results in 224 patients. Journal of Pediatric Surgery, 49(7), 1211-1216.
Kelly, R. E., & Shamberger, R. C. (2016). Pectus excavatum. In Pediatric Surgery (pp. 1021-1036). Springer, Cham.
Nuss, D., & Kelly Jr, R. E. (2010). Minimally invasive surgical correction of chest wall deformities in children (Nuss procedure). In Seminars in Pediatric Surgery (Vol. 19, No. 3, pp. 166-177). WB Saunders.
Shamberger, R. C. (2010). Congenital chest wall deformities. Current problems in surgery, 47(8), 586-650.
Citations:
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[2] https://www.solunum.org.tr/TusadData/Book/807/1252020131242-KISIM-2-DOGUMSAL-GOGUS-DUVARI--BOLUM-3-Pektus-Karinatum.pdf
[3] https://www.pektusklinik.com/pektus-karinatum
[4] http://www.pektus.com
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